Η χορήγηση της αλλαντοτοξίνης κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης

Συγγραφείς: J C Morgan, S S Iyer, E T Moser, C Singer, K D Sethi

Η αλλαντοτοξίνη τύπου A (btxA) χρησιμοποιείται ευρέως για αισθητικούς σκοπούς, κεφαλαλγίες, δυστονία, σπαστικότητα, πόνο και άλλες καταστάσεις. Παρά την ευρεία διάδοση και χρήση της btxA σε γυναίκες που πρόκειται να κυοφορήσουν, υπάρχουν λίγα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου τόσο στις εγκύους όσο και στο κύημα. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνήσουν τη γνώμη μεγάλης ομάδας ιατρών που χρησιμοποιούν το btxA και να προσδιορίσουν την εμπειρία τους με τη χορήγηση σε έγκυες γυναίκες. Ερωτήθηκαν 900 ιατροί που χρησιμοποίησαν εμπορικώς διαθέσιμα σκευάσματα της btxA. Το ερωτηματολόγιο περιελάμβανε την ερώτηση εάν οι ιατροί είχαν χορηγήσει το φάρμακο σε εγκύους και ποιά ήταν η έκβαση της εγκυμοσύνης. Συνολικά, 396 ιατροί(44%) επέστρεψαν τα ερωτηματολόγια, από τους οποίους μόνο 12 ιατροί ανέφεραν χορήγηση του φαρμάκου σε εγκύους. Σε δεκαέξι έγκυες γυναίκες είχε χορηγηθεί το φάρμακο, στις περισσότερες στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μόνο μια ασθενής που κατά το παρελθόν είχε αυθόρμητες αποβολές,εκδήλωσε μια αποβολή. Μια άλλη γυναίκα είχε μια θεραπευτική αποβολή. Όλες οι υπόλοιπες γυναίκες ολοκλήρωσαν την εγκυμοσύνη τους χωρίς άνωμαλίες κύησης και διαμαρτίες. Στηριζόμενοι σ'αυτή την περιορισμένη έρευνα σε ιατρούς των Ηνωμένων Πολιτειών, η χορήγηση της btxA φαίνεται πως είναι σχετικά ασφαλής τόσο για την μητέρα όσο και το κύημα. Αν και χρειάζονται περισσότερα επιστημονικά στοιχεία για την εξαγωγή πιο ασφαλών συμπερασμάτων, συνιστάται στους ιατρούς και στους ασθενείς η προσεκτική μελέτη των κινδύνων και των ωφελειών πριν τη χορήγηση της btxA σε εγκύους.